DRG是一种分组支付方式，将不同的疾病和诊疗操作按照其严重程度和费用进行分组，以便更精确地评估医疗服务的价值并制定合理的医疗服务费用。甘肃省医保局最近发布了一个通知，根据《关于DRG实际付费相关工作的通知》要求，从今年3月1日起，兰州市第六批134家一级及以上医疗机构将实施按疾病诊断相关分组(DRG)付费改革。这是兰州市DRG支付方式改革的一个重要里程碑，实现了医疗机构、病种和基金三个方面的全面覆盖。这一举措标志着兰州市医保支付方式改革已经推进到了一个新的历史起点。这一改革将进一步推动兰州市医保支付方式的改革进程，提高医疗服务的质量和效率，同时也将更好地保障患者的合法权益。

据了解，兰州市启动DRG付费方式改革以来，突出改革协同和制度创新，采取了“一揽子”改革措施，推动改革各项工作快速启动、加速推进、极速突破。2021年全市二级以上医疗机构开展模拟运行，2022年甘肃省人民医院等5家机构首批实现实际付费，2023年100家医疗机构分四批实现实际付费。今年，第六批医疗机构实现实际付费后，机构覆盖率达100%、病种覆盖率达90%以上、基金覆盖率达70%以上，提前完成国家医疗保障局DRG/DIP支付方式改革三年行动计划目标。

DRG付费改革已经实施，兰州市医疗机构在控制成本和提高质量的内生动力方面取得了显著进展。各级医院的医疗质量和服务水平都有所提升，医疗机构病例组合指数(CMI值)从2022年的0.95提高到1.01.表明医疗质量得到了有效控制和提高。参保人员住院医疗费用不合理增长已经得到有效抑制。根据统计数据，2022年参保人员住院医疗费用次均费用降至10199元，比2022年降低了13.78%，参保患者的个人负担也减轻了许多。DRG付费改革对于兰州市医疗机构的成本控制和质量提升都取得了显著的成效，有效遏制了医疗费用的不合理增长，提高了医疗服务水平，让参保患者得到了更好的服务和更实的负担减轻。